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学校法人マリア学院
市原マリア・インマクラダ幼稚園
〒290-0004
千葉県市原市辰巳台西3-11-3
TEL.0436-74-3631
FAX.0436-74-3644
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あゆみのへや入会申し込み

■お問い合わせの際は「個人情報保護方針」をお読みになり、同意のうえご記入ください。
■電話番号欄には、必ず連絡の取れる電話番号(自宅もしくは携帯電話)をご入力ください。
■回答に時間がかかる場合がありますので、お急ぎの方はお電話にてお問い合わせください。
 
※ご入力いただいた希望日はあくまでも希望となります。
 こちらからの電話または返信をもって、入会および 曜日の確定となりますのでご了承ください。

あゆみのへや 申し込みフォーム

お名前 ※必須
 ※例:山田 太郎
フリガナ ※必須
(カタカナ)
 ※例:ヤマダ タロウ
性別 ※必須
生年月日 ※必須
   
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月齢 ※必須
保護者名 ※必須
保護者フリガナ ※必須
郵便番号
 ※例:123-4567
住所(市区町村) ※必須
電話番号 ※必須

※携帯番号でも大丈夫です。
メールアドレス

注) 半角英数字のみ
※日中、電話でのやり取りが難しい方はメールアドレスを入力してください。アドレスはお間違えの無いようにお願いいたします。
入会月 ※必須
1歳児クラス希望日

※1歳児クラスの方のみお答えください
※どちらかにチェックを入れてください
2,3歳児クラス 第1希望日

※2,3歳児の方のみお答えください
※あくまでも希望日になります
2,3歳児クラス 第2希望日

※2,3歳児の方のみお答えください
※あくまでも希望日になります
ご質問事項

※ご希望日につきましては、あくまでも希望日の為、確定にはなりませんので、お気をつけください。